宫颈癌是最可预防的癌症之一。然而,到 2020 年,全球估计有 341,800 名妇女死于宫颈癌。预计 2018 年至 2030 年间,每年新发宫颈癌病例数将从 570,000 增加到 700,000,预计每年的死亡人数将从 311,000 增加到 400,000。由于宫颈癌预防、筛查和治疗的可及性不足,这些死亡大多数发生在低收入和中低收入国家 (LMIC)。
2020 年 11 月,世界卫生组织启动了一项全球战略,以加速消除宫颈癌这一公共卫生问题。该战略提出了每 100,000 名妇女 4 例病例的消除阈值,这是通过到 2030 年实施三重干预目标来实现的:
90% 的女孩在 15 岁时完全接种了 HPV 疫苗。
70% 的女性在 35 岁和 45 岁时接受了高性能检测(如 HPV 检测)。
90% 患有宫颈癌前病变或浸润性癌的女性接受了充分的治疗和护理。
如果该战略在全球范围内实施,下个世纪总共可以预防 7400 万例宫颈癌病例,并挽救 6200 万妇女的生命。该战略还代表
在所分析的 95% 的国家/地区中最具成本效益的方法,预计将提供巨大的经济和社会效益,到 2050 年,每投资 1 美元,估计会为经济带来 3.20 美元的回报,如果纳入社会效益,将升至 26.00 美元由于妇女参与劳动力的增加。
在老挝人民民主共和国 (PDR),宫颈癌是女性第四大常见癌症,2018 年有 320 例新病例(每 10 万女性 11.4 例)和 182 例死亡(每 10 万女性 7.0 例)。据预测,如果没有任何干预,到 2070 年,老挝将有 21,975 名妇女死于宫颈癌,到 2120 年将有 52,280 名妇女死于宫颈癌。
老挝人民民主共和国目前没有有组织的国家宫颈癌筛查项目。在一个成功的示范项目之后,老挝人民民主共和国正在 Gavi 的支持下将 HPV 疫苗引入国家免疫计划。此外,2019 年女性(15-49 岁)的 HIV 感染率为 0.3%,估计有 56% 的 HIV 感染者正在接受治疗。HIV 阳性女性感染 HPV 的风险更高。
为实现消除目标,需要实施有组织的 HPV 疫苗接种和宫颈癌筛查和治疗的国家计划,实现两者的高覆盖率,并且需要在所有三个支柱(HPV 疫苗接种、宫颈癌筛查和治疗)在消除疾病的道路上取得长期成功。...
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