VMNIS 维生素和矿物质营养信息系统内部 用于评估个体和人群临床维生素 A 缺乏症的干眼症和夜盲症 WHONMHNHDEPG14.4 背景 术语干眼症是指由维生素 A 缺乏症引起的一系列眼部表现。这些体征包括视网膜对光的敏感性受损（夜盲症），以及（按其外观和严重程度排列）角膜和结膜上皮破坏，例如结膜干燥症、Bitot 斑、角膜干燥症和角膜软化症（1， 2）。这些眼部症状与维生素 A 缺乏有关，并根据缺乏的严重程度和年龄而有所不同。夜盲症是一种人在昏暗的光线下看不到东西的情况，通常是维生素 A 缺乏症的最早临床表现，并且是血清视黄醇水平低的敏感和特异性指标 (3, 4)。在眼睛内，维生素 A 以视网膜的形式与视蛋白结合产生视紫红质，视紫红质是视杆细胞的感光色素 (5)。维生素 A 缺乏会导致视紫红质水平下降和视杆细胞功能受损，表现为夜盲症。在轻微的情况下，夜盲症通常仅在突然暴露于强光造成的明视压力后才首先出现，并导致视紫红质的更新增加 (6)。从历史上看，与维生素 A 缺乏相关的眼部问题的最典型迹象是巩膜结膜上的 Bitot 斑点不透明白色沉积物 (7)。此时，结膜已经出现干燥，结膜干燥无光泽。还存在具有泡沫外观的角化上皮细胞斑点 (2, 7)。...
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