特邀评论 健康优先事项和健康的社会决定因素 Michael Marmot 1 和 Jessica Allen 2 这是一个悖论。卫生部长是最关心卫生的政府部长。然而，他们的主要责任是卫生服务，而不是卫生保健系统之外的关键健康决定因素。这个悖论延伸到世界卫生组织（WHO）。世卫组织由卫生部长管理，但其职责是改善其所服务人群的健康状况。当然，这种改善需要全民健康覆盖，但除了改善人们出生、成长、生活、工作和老龄化的条件之外，还需要更多健康的社会决定因素 (1)。如果没有这样的行动，就无法宣传世卫组织东地中海地区（EMR）国家之间和国家内部在健康方面的巨大平等。整个地区的健康状况改善参差不齐，尤其如此。在 EMR 中，各国男性的预期寿命从 51 岁到 79 岁不等；女性预期寿命从 55 岁到 82 岁 (2)。这些健康方面的不平等在很大程度上是不必要的，其根源在于不公平的社会安排，而不是生理或遗传差异的产物。这些 27 年和 28 年的预期寿命差距需要整个社会采取行动，不仅在医疗保健部门，减少这些不平等是社会正义和良好经济的问题。在 EMR 国家内，不平等更难以记录，特别是对于成人死亡率，因为此类数据不易获得；在许多国家，冲突以及人口流动和流离失所意味着收集此类数据具有挑战性。因此，EMR 的一项主要任务是记录成人死亡率方面的社会不平等，并监测趋势。...
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