中东呼吸综合征冠状病毒 (MERSCoV) RT PCR 阳性无症状者的管理 临时指南 2018 年 1 月 3 日 WHOMERSIPC15.2 Rev.1 简介 中东呼吸综合征冠状病毒 (MERSCoV) 感染的临床范围从无症状感染到重症肺炎患有急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 和其他危及生命的并发症。轻度症状是非特异性的,可能包括头痛、疲倦、发烧、轻度咳嗽、喉咙痛和流鼻涕。一些患者可能会出现胃肠道症状,例如轻度腹泻。 1. 无症状 RTPCR 阳性人员的识别 自 2012 年以来,大约 21% 的实验室确诊 MERSCoV 病例1在检测时被归类为无症状或患有轻度疾病。这些 RTPCR 阳性、症状轻微或无症状的人通常在作为主动病例监测 2 或接触者调查 3 的一部分进行实验室筛查测试时被识别出来。然而,有时很难将病例归类为无症状病例,因为尽管该人在检测时可能没有任何症状,但他或她可能在感染过程中出现疾病。目前尚不清楚从无症状 RTPCR 阳性者传播的可能性。一项研究发现,在首次检测呈阳性后的两周内,30% 的无症状或轻度症状者(n=13)与病例接触过,其上呼吸道病毒 RNA 仍呈阳性 4。另一项研究报告了一名无症状 RTPCR 阳性医护人员的鼻病毒 RNA 检测时间延长(超过 5 周)。如果可行并且作为在卫生保健机构暴发期间采取的谨慎措施,世卫组织建议所有中东呼吸综合征冠状病毒感染确诊病例的密切接触者6,特别是卫生保健工作者和其他住院医院接触者(例如...
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